“老人家，我们来看看您，最近身体好不好？饭吃得怎么样？”6月27日，在大理白族自治州南涧彝族自治县南涧镇西山村，公益义诊刚结束，志愿者、村医和网格员便带着前期摸排记录，分组走进特殊困难老年人家中。
敲开家门后，大家同老人拉家常，细问身体状况、吃饭用药和生活困难；村医结合义诊情况，提醒患有慢性病的老人按时用药、定期复查；网格员查看厨房灶具、电线插座、取暖设备等是否存在安全隐患，并把老人新提出的需求逐项记入台账。
当天，“幸福敲门·暖心到家”农村特殊困难老年人探访关爱提升行动推进活动举行，主会场设在山东省济南市历城区荷花路街道朱家庄村。云南省以南涧县南涧镇西山村为分会场，通过视频连线同步参加，并结合当地实际开展公益义诊和入户探访服务。
西山村是典型的山区彝族聚居村寨，位于南涧县城西侧，距南涧镇政府驻地3.5公里。全村下辖21个自然村，村寨分散、村组间通行距离较长。全村共有1031户3231人，60周岁及以上老年人720人，特殊困难老年人107人，其中独居老人17人、留守老人3人、失能重度残疾老人20人、计划生育特殊家庭老年人67人。对这些老人来说，日常就医、用药、做饭、家务和居家安全，都需要有人经常上门看一看、问一问、帮一帮。
为了让探访关爱不止停留在节日慰问、临时走访，西山村坚持党建引领，依托“西山跳菜幸福小院”综合养老服务阵地，探索形成分片包保、银龄结对、分级探访、小院兜底的山区特殊困难老年人常态化关爱模式。
在服务力量上，西山村由村党总支牵头，组建113人的常态化助老志愿服务队伍。7名村干部、21名专职网格员对应挂钩21个自然村，负责动态更新特殊困难老年人信息台账、统筹片区走访计划、协同排查居家安全风险；80名本村银龄邻里志愿者按照就近就便原则，结对帮扶困难老人，常态化开展敲门问候、上门探视、临时代办等服务；村医和专职社工组成专业服务小分队，为老人提供义诊、慢病管护、政策宣传、情绪疏导等服务。
在探访机制上，西山村根据老人居住条件、自理能力、陪护情况等因素，将107名特殊困难老年人划分为高危、普通两个等级，建立每日平安核验、每周入户走访、每月复盘评估的三级探访机制。对40名居住偏远、无子女陪护的独居、失能高危老人，由就近志愿者通过上门敲门、电话联系等方式每日核验平安，重点了解身体状况、饮食起居，并排查线路老化、用火用电、取暖安全等隐患。对其他特殊困难老年人，则将探访关爱融入村干部下组和网格员日常巡查，做到每周全覆盖走访，累计每周完成百余次入户服务。
敲开家门后，如何把老人提出的需求接住，是探访关爱能否持续见效的关键。西山村把“西山跳菜幸福小院”作为需求汇总、资源调配和服务承接的平台。网格员和志愿者在走访中收集到的就餐、体检、康复、代办等需求，统一汇总至幸福小院分类处置：健康需求由村医跟踪管理，生活需求对接老年助餐食堂，便民事项集中办理，重度失能、重病老人可联动辖区内县敬老院转介专业护理或短期托养服务。
目前，幸福小院已配套村级老年协会、老年助餐食堂、老年文娱活动室，并与村卫生室、新时代文明实践站、党群服务中心等阵地联动。依托彝族跳菜文化和村级文娱场所，西山村常态化开展集体生日会、节庆活动、智能手机教学、反诈实操课堂等服务，让老人能够在家门口获得助餐、义诊、文娱、陪伴等多样化服务。
从过去的节日慰问、临时走访，到如今的分级探访、常态守护，西山村已实现21个自然村107名特殊困难老年人探访关爱全覆盖，113名助老志愿服务力量稳定参与，40名高风险老人纳入每日平安核验。在分散的彝族村寨里，一声声敲门，把服务送进家门，也把牵挂送到老人心里。
（编辑 : 曹清）