针对养老服务领域“标准不统一、责任不清晰、监管不到位”等问题，近年来，福建省三明市围绕“怎么管、谁来管、高效管、持续管”四个维度破题攻坚，构建四维共治体系，推动安全管理向系统化、主动防控转变，以高水平安全保障养老服务高质量发展。
构建标准化监管体系
在民政领域，三明市全面推广安全生产监管标准化工作体系，切实提升安全监管效能。一是采用“一图预警”。组织开展全市养老领域安全风险辨识，科学划定安全风险等级，建立全市统一、动态更新的养老机构安全风险数据库，按照风险程度实行“红、黄、蓝”三色动态标注管理，以风险预警“一张图”统揽，实现风险可视、可控、可追溯。目前，全市96家运营养老机构已全部入库管理。二是实行“一单规范”。为推动监管标准可操作、可检查、可评估，三明市对标国家法律法规与行业规范，制定安全生产管理导则、标准化监管方案及风险分级分类管理制度，将法规条款转化为实操手册，梳理形成覆盖12大类、86项具体指标的标准化排查清单，实现全市隐患排查“一把尺子”，杜绝标准执行偏差问题。三是推行“一制管理”。建立健全一套覆盖全过程、贯穿各环节的监管落实机制。在安全检查中，坚持对养老机构责任落实情况、隐患清单管理情况、设备设施运行状况、培训教育开展情况“四必查”；实地查看养老服务机构居住环境与办公环境是否安全、护理人员操作是否规范、安全生产管理制度是否有效落实“三必看”；严格核实制度方案是否落实到位、问题隐患是否整改到位，对养老服务机构安全生产工作形成闭环管理。
构建精准化培训体系
三明市坚持分层分类培训，全面提升养老领域从业人员安全意识和实操能力。一是抓好民政干部监管能力培训。定期对民政干部开展检查执法理论和实操培训，提高法治化、规范化水平；邀请建筑、消防、食品、医疗卫生、防汛等领域专家及第三方专业机构参与检查，提升安全风险隐患识别精准度。二是抓好机构骨干实操技能培训。依托沙县区消防实训基地，开设养老机构安全管理专项课程，对养老机构负责人、安全员及其他从业人员开展常态化、标准化安全知识培训和警示教育，推动从业人员系统掌握消防安全知识和实操技能，并将相关内容纳入职业技能竞赛内容。三是抓好一线员工及入住老人安全宣教培训。将安全应知应会知识以及转移疏散、应急处置等实操技能纳入养老护理员培训内容，指导养老机构对住养老人定期开展消防安全警示教育及应急演练。目前，全市已累计培训各类养老从业人员1260人次，实现机构负责人和安全员培训全覆盖。
构建智慧化保障体系
一是消防监控，实时预警。三明市以沙县区入选“县级养老机构消防安全管理中心试点”为契机，搭建消防安全远程监控平台，对消防设施故障、异常数据、火灾隐患实行动态监测，实现早发现、早预警、早处置，推动机构消防安全管理向智慧化转型。二是数据赋能，全程可控。搭建全市养老服务机构综合监管平台，汇聚3300余名入住老人及1000余名从业人员信息，深度融合远程视频监控，对机构重点区域实行实时监测，推行“一床一码”，实现入住老人精准识别。上线预收费智慧监管机制，与银行账户系统实时对接，对全市40余家养老机构预收费情况实行动态监测，有力保障老年人财产安全。三是用电监测，主动守护。为强化独居等特殊困难老年人居家安全监护，市民政局与电力部门深度合作，对全市1800余户孤寡独居老人、独居残疾人等群体的用电情况实时监测。以一天以上“零用电”或电量异常波动为生活风险预警指标，构建精准风险“晴雨表”。平台运行以来，累计发出电力异常预警186次，成功解决14起孤寡独居老人意外事件，切实守护特殊老年群体的居家安全。
构建全方位责任体系
三明市强化全链条闭环管理。一是建立台账严整改。整合问题排查、整改措施、责任落实、验收销号“四张清单”，建立统一规范的工作台账。今年以来，全市共排查安全生产问题隐患700条，完成整改681条，整改率达97.3%。二是定期通报促落实。每季度召开养老领域安全生产形势分析会，通报工作进展，层层压实责任。问题整改效率显著提升。三是警示约谈守底线。严格落实养老机构“包保”责任制，对整改滞后、推进不力、隐患较多的11家机构进行集中约谈；对履职不到位、失职渎职引发安全风险的，依规依纪追责问责，守牢养老安全底线。
（编辑 : 曹清）